מימוש זכויות תוסף תזונה

בשלב היבש של ניוון מקולרי גילי – שהוא השלב המוקדם של המחלה – נמצא שתוסף תזונה ייעודי עשוי לעכב את התקדמות המחלה. מדובר בתוסף המבוסס על שילוב של ויטמינים, מינרלים ונוגדי חמצון, אשר נבדק ונחקר במספר מחקרים רחבי היקף.

התוסף מומלץ על ידי רופאים לשימוש יומיומי עבור מאובחנים עם ניוון מקולרי יבש המתבטא בהופעת משקעים (דרוזן) ברשתית.

לעיתים מומלץ על נטילת התוסף גם בקרב מטופלים עם ניוון מקולרי רטוב או אטרופיה גאוגרפית, לשם עיכוב התקדמות המחלה בעין השנייה.

התוסף אינו כלול בסל הבריאות, ועלותו השנתית עשויה להגיע לכ-800 ש״ח. עם זאת, ביטוחי בריאות פרטיים רבים כוללים סעיף המאפשר החזר על תוספי תזונה רפואיים, כל עוד הם ניתנים על סמך המלצה רפואית ובמרשם מרופא העיניים. 

בהתאם לתנאי הפוליסה, ניתן להגיש בקשה להחזר חלקי או מלא עבור עלות התוסף.

מימון עזרי ראייה וטכנולוגיות מסייעות

חלק מפוליסות ביטוחי הבריאות הפרטיים מאפשרות כיסוי ביטוחי למימון לאביזרים רפואיים או טכנולוגיות רפואיות הנדרשות מסיבה רפואית. באמצעות כיסויים אלה מתאפשר לממן את עזרי הראייה שעשויים לסייע למאובחנים עם מחלות רשתית, כגון משקפיים טלסקופיים, עדשות משקפיים מגבירות קונטרסט, תוכנות להגדלה והקראה של טקסטים במחשב הביתי ואביזרי טלוויזיה במעגל סגור (טמ"ס).

זכויות נוספות במסגרת ביטוחי בריאות פרטיים

ביטוחי בריאות פרטיים מעניקים זכויות נוספות שיכולות לסייע למטופלים המאובחנים עם מחלות רשתית לאורך הדרך הרפואית והרגשית. בין האפשרויות הקיימות:

• פנייה למומחה נוסף: ברוב הפוליסות ניתן לפנות לרופא מומחה לצורך קבלת חוות דעת שנייה לאחר אבחון, ובשלב קבלת החלטות על סוג ואופי הטיפול המתאים למחלה.
• תמיכה נפשית: בחלק מהביטוחים קיימת אפשרות למימון טיפולים נפשיים – פסיכולוגיים או פסיכיאטריים – עבור מטופלים המתמודדים עם מצוקה רגשית, דיכאון, חרדה או תחושת אובדן בעקבות ירידה בראייה.
• פיצוי כספי בגין מחלה קשה: חלק מהפוליסות כוללות סעיף פיצוי חד-פעמי בגין אבחון של מחלה המוגדרת כ"קשה", כאשר מחלות רשתית מסוימות כלולות ברשימה זו. בנוסף, מטופלים שקיבלו תעודת עיוור בעקבות אובדן ראייה מוחלט ובלתי הפיך בשתי העיניים - עשויים להיות זכאים לפיצוי נוסף בהתאם לתנאי הפוליסה.

מומלץ לבדוק את תנאי הביטוח שברשותכם ולהיעזר בגורם מקצועי, כדי לוודא מיצוי מלא של הזכויות המגיעות לכם.

לסיכום ביטוחי בריאות פרטיים עשויים להוות כלי משמעותי עבור מטופלים עם מחלות רשתית – הן במימון טיפולים מתקדמים והן בקבלת שירותים רפואיים נלווים. עם זאת, מחקרים מראים שרבים מהמבוטחים כלל אינם מודעים להיקף הכיסויים שמציעה הפוליסה שברשותם. חשוב לדעת: לאחר אבחנה במחלת רשתית, לרוב לא ניתן לרכוש פוליסה חדשה שתכלול את המחלה. לכן, למי שכבר מחזיק בביטוח בריאות פרטי בשלב האבחנה - מומלץ לבדוק היטב את תנאי הפוליסה ולבחון את כל האפשרויות למימוש זכויות, כדי להבטיח טיפול מיטבי ולמנוע הוצאות מיותרות.
האמור בכתבה אינו מהווה ייעוץ מקצועי. בכל שאלה או צורך בייעוץ מומלץ לפנות לסוכן ביטוח מוסמך.